近日，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院眼外傷?？平釉\了一名來(lái)自云南的26歲年輕小伙小彭（化名）。小彭從小是名孤兒，14歲那年收養(yǎng)他的大伯去世后，他便從廚房打雜做起，之后當(dāng)上廚師，生活之路越走越寬。然而，半年前小彭感到雙眼看東西變得模糊，時(shí)好時(shí)壞，反復(fù)發(fā)作。由于對(duì)疾病不了解，一開始他并未引起重視，直到自己的視力不斷下降，1個(gè)月前右眼只剩下眼前指數(shù)的時(shí)候，小彭開始擔(dān)心起來(lái)。

      經(jīng)過(guò)多方打聽，小彭得知溫州的眼視光醫(yī)院診治過(guò)很多自己這樣的眼病，在各方愛心人士幫助下，他從云南出發(fā)，跨越千里，順利來(lái)到了溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院眼外傷專科柯治生主任的門診。

      柯主任檢查后診斷小彭為“雙眼玻璃體積血, 雙眼視網(wǎng)膜靜脈周圍炎”。迅速為小彭制定了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委煼桨福?jīng)過(guò)胸片等檢查排除肺結(jié)核等疾病后，12月6日，柯治生主任為小彭做了右眼玻璃體切除手術(shù)，成功清除了他眼內(nèi)的玻璃體積血，修復(fù)了脫離的視網(wǎng)膜。小彭術(shù)后恢復(fù)情況良好，右眼視力達(dá)到了0.3。12月12日，柯治生主任繼續(xù)為小彭做了左眼玻璃體切除手術(shù)，左眼術(shù)后視力恢復(fù)到0.4。柯主任表示，小彭目前仍處于恢復(fù)期，待他的角膜等組織水腫好轉(zhuǎn)上皮修復(fù)后，視力會(huì)變得更好。

圖 | 柯治生醫(yī)師團(tuán)隊(duì)與術(shù)后的小彭合影

     柯治生主任介紹，視網(wǎng)膜靜脈周圍炎亦稱青年復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜玻璃體出血，又名Eales病，多發(fā)生于20~30歲的男性病人，是青年人單純玻璃體積血的首要病因，其特征是單眼或雙眼反復(fù)發(fā)生視網(wǎng)膜及玻璃體出血。

      最初病變?cè)谝暰W(wǎng)膜周邊部，出血量少時(shí)感覺不明顯，或僅自覺眼前有飄浮物或眼前黑影；出血量少可能會(huì)自行吸收，患者誤以為好轉(zhuǎn)，導(dǎo)致延誤治療使病情加重。疾病后期出血量多時(shí)進(jìn)入玻璃體，患者會(huì)感到眼前有黑影飄動(dòng)，視力無(wú)痛性急劇下降，有些甚至引起視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼等并發(fā)癥而失明。

      若早期就診可以通過(guò)藥物及視網(wǎng)膜激光光凝等方案進(jìn)行治療，并定期復(fù)診觀察病情變化；如果拖延病情到視力嚴(yán)重下降，那可能是玻璃體大量出血同時(shí)可能存在視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥，需要通過(guò)玻璃體切除手術(shù)才能恢復(fù)視力，花費(fèi)較多且手術(shù)效果會(huì)打折扣。

      建議有眼前黑影飄動(dòng)遮擋感的患者應(yīng)盡早到專業(yè)的眼科醫(yī)院就診明確病情，早發(fā)現(xiàn)早治療，才可以更有效的保護(hù)好我們清晰的“視”界。